造成心理性ED的常见原因包括以下几点：
(1)造成心理性ED的首要原因是对自身的不良感受：他们往往缺乏自信、充满自卑感、抑郁或体像感很差。
　　(2)对伴侣的不良感受：伴侣间缺乏交流，对伴侣或对女性的畏惧甚至具有仇视心理，总以为伴侣的肉体吸引力减弱。
(3)其他不良感受：性无知或错误的性知识;操作期待值过高;对性表现的过度关注乃至采取旁观、审势的态度，而不是全身心地投入;疲劳、工作过度紧张和压力太大;鳏夫综合征，指在配偶长期患病、亡故或离异后出现的ED。
(4)对性的不良感受：首先是对成功的畏惧，他们往往把性看作是肮脏的、罪恶的或危险的，于是在性方面的任何成功都会与他们的性观念发生严重的冲突。其次是对失败的畏惧，继发性ED多见对失败的畏惧，总担心不能像过去那样作出正常反应，包括很多尚无性交经历的年轻人。
从本质上说不存在必然导致勃起失败的心理因素，因为有同样遭遇的男子并非大部分出现性困难。人们尚不能圆满地解释这些因素是如何阻断或破坏少数人的性反应的，也看不出焦虑具有抑制性反应的直接途径，因此在心理问题与勃起失败之间可能存在某种未知的联系，有人称之为遗失的环节，它很可能是边缘系统和脊髓勃起中枢间的直接神经生理抑制，也许是某种神经递质在起作用。
所以，要想治疗心理性的ED首先不必紧张，别着急，慢慢来，也许还是没有经验的问题呢，如果过一段时间仍然不能成功，那就一起来门诊咨询和检查。