死精症的临床表现颇不一致，因为其病因的不同，因此，病人的临床表现也略有差异。有的病人无临床症状;部分病人或有慢性前列腺炎病史、睾丸炎、精囊炎等;有的病人或有遗精早泄或性欲低下。其诊断主要依据亦是精液化验。
　　
一般来说。精液化验不活精子数40%以上者，称为死精过多。畸形精子超过20%以上者，称为畸形精子过多症。精液常规或前列腺液常规中常同时出现脓细胞。

精液化验检查，发现死精子占40%以上者，可诊断为本病。因检查方法不当或不按正常规定而人为造成的死精子增多，或精子活动力很弱或不活动而并非真正死精者，不属本病。

如果禁欲时间过久，死精子数量就会明显地增多，精子成活率下降。另外，东北男科医院的医师提示说，精子在不同的环境、气温条件下存活的时间也有差别，如在过冷或过热的环境中等。