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前列腺癌如何早期诊断
前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体,因此前列腺癌的早期往往没有症状,当出现排尿不畅等膀胱出口阻塞症状时也往往被认为是前列腺增生症,而得不到足够重视。当转移症状出现时疾病已到达晚期。因此早期诊断前列腺癌对治疗及病人预后有非常重要的意义。
前列腺癌的常用诊断方法包括:
1、前列腺特异抗原检测(PSA) PSA的检测应在前列腺按摩后一周;膀胱镜检查、导尿操作48小时后;射精24小时后;前列腺穿刺活检后一个月进行;同时应无急性前列腺炎、潴留等疾病。
2、直肠指检:由于大多数前列腺癌起源于前列腺外周带,直肠指检可触摸到前列腺后壁情况,对前列腺癌的早期诊断和分期有很重要价值;
3、经直肠前列腺超声检查:由于经直肠超声对前列腺的观察优于经腹部超声,图像更清晰,对前列腺中的异常回声判断更准确;
4、前列腺穿刺活检:是诊断前列腺癌可靠的检查,因前列腺穿刺出血可影响影像学的诊断,因此前列腺穿刺活检应在核磁共振检查之后,并在经直肠超声定位下进行。
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